高齢化社会で増える胃がん。特に65歳以上では注意が必要

日本を含む多くの国で高齢化が進む中、65歳以上の高齢者における「胃がん」の発症が増加しています。
この記事では、65歳以上で「胃がん」と診断された方や、そのご家族が抱える不安や疑問に向き合いながら、最新の治療法やサポート体制についてわかりやすく解説します。

「治療はできる？」「高齢でも手術は受けられる？」「他に選択肢はあるの？」
そんな声に、医師と医療コーディネーターが丁寧にお応えします。

胃がんと高齢者｜65歳以上に多い理由とは？

胃がんは、特に65歳以上の高齢者において多く見られる癌の一つです。
年齢とともに発生率は上昇し、特に高齢者ではそのリスクが顕著になります。加齢による免疫力の低下や胃粘膜の変化、長年の生活習慣の影響などが要因とされています。

多くの国において、胃がんはがんによる死亡原因の上位を占める疾患であり、特に高齢層での罹患率が高く、医療現場でも重要な課題となっています。

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スキルス胃がんの初期症状とは？早期発見のポイントを解説
胃がんのステージ｜ステージの詳細や早期発見について解説

初期症状に気づくには？高齢者が見逃しやすいサインとは

胃がんは初期には症状が現れにくく、特に高齢者では「年齢による体調変化」として見過ごされやすい傾向があります。実際に、「いつの間にか進行していた」というケースも少なくありません。しかし、日常生活の中で注意を払うことで、病気の兆候に早く気づくことができます。以下は、胃がんの早期発見につながる高齢者が特に注意すべきサインです。

1. 原因不明の体重減少・食欲不振

「最近、食べる量が減った」「体重が自然に落ちてきた」といった変化は、胃がん初期の代表的なサインの一つです。高齢者では「加齢のせい」と判断しがちですが、持続する場合は消化器系の疾患を疑う必要があります。

2. 慢性的な胃の不快感や膨満感

軽い胃もたれ、食後の満腹感、みぞおちの違和感が続く場合は要注意です。痛みを伴わないこともあり、長引く消化不良のような症状として現れることがあります。

3. 倦怠感・貧血症状

軽い胃もたれ、食後の満腹感、みぞおちの違和感が続く場合は要注意です。痛みを伴わないこともあり、長引く消化不良のような症状として現れることがあります。

4. 感情面・認知面での変化

胃がんのような慢性的疾患は、気力や判断力の低下といった形で間接的に現れることもあります。「最近ぼーっとしている」「意欲がわかない」といった変化にも、身体からのサインが隠れているかもしれません。

胃がんのリスクを見える化する「マイクロCTC検査」

GENEクリニックでは、こうした初期サインを見逃さないための先端検査として、「マイクロCTC検査（血液で全身のがんリスクを可視化）」を提供しています。

• ・採血（約10cc）だけで全身のがん細胞（CTC）を捕捉
• ・特に早期胃がんの兆候をつかむのに有効
• ・胃内視鏡に抵抗のある方にも選ばれています

高齢の方で、「症状があるけど検査に行きづらい」「胃カメラは避けたい」という方にも、安全で負担の少ない検査としてご相談が増えています。

関連ページ：
マイクロCTC検査

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胃がんのステージ分類と進行による症状の変化

胃がんのステージ分類とその特徴

胃がんは、がんの進行度を示す「ステージ」によって治療法や予後が大きく異なります。以下は、胃がんの一般的なステージ分類です。

ステージI（早期胃がん）	腫瘍が胃の粘膜層または粘膜下層にとどまっており、リンパ節への転移はほとんど見られません。
ステージII	腫瘍が胃の筋層や漿膜まで浸潤し、周囲のリンパ節への転移が確認されることがあります。
ステージIII	がんが胃壁の外側まで広がり、複数のリンパ節や周辺臓器に転移している可能性が高くなります。
ステージIV（進行胃がん）	がん細胞が肝臓や肺、腹膜などの遠隔臓器に転移している状態です。治療の選択肢が限られ、標準治療では対応が難しいこともあります。

ステージ別に見る症状の変化

胃がんは初期には自覚症状がほとんど現れず、発見が遅れることで治療の難易度が上がることが少なくありません。以下は、進行に伴う代表的な症状です。

ステージI	症状がないか、あっても軽度の腹部不快感・食欲不振程度にとどまるケースが多く、健診で偶然発見されることも。
ステージII	みぞおちの痛みや膨満感、食後の胃もたれ、体重減少、吐き気などが現れ始めます。
ステージIII	持続的な腹痛や出血（血便）、貧血によるめまい・動悸といった症状が目立つようになります。
ステージIV	がんが他の臓器に転移することで、黄疸（肝転移）、腹水（腹膜転移）、倦怠感、極端な体重減少など、全身症状が強く現れます。

高齢者における胃がんのステージ別余命の目安

ステージ	5年生存率の目安	備考
ステージI	約70～90%	早期発見・手術が可能な場合、予後は良好
ステージII	約50～70%	手術＋補助療法（抗がん剤等）が有効な場合あり
ステージIII	約20～40%	治療難度が上がり、体力次第で治療方針が分かれる
ステージIV	10%未満	根治は難しく、緩和ケアや個別化治療が中心となることが多い

📌 高齢の方では、体力・基礎疾患の有無・治療への耐性などによって、同じステージでも余命や治療方針が大きく異なることがあります。

関連ページ：
胃がんの初期はどのような状態？症状やステージについて解説
胃がんのステージ3とは？ステージの詳細や胃がんの原因、予防などについて解説

65歳以上の胃がん治療法とその選び方

〜高齢でも無理のない治療を選べる時代へ〜

高齢者の胃がん治療では、がんのステージに加え、体力や持病の有無、本人や家族の意向など、多くの要素をふまえて治療方針を決める必要があります。
高齢になると、体力や既往症の影響で治療に踏み切れず、決断を迷われる方も少なくありません。

GENEクリニックでは、こうした高齢者の方に向けて、身体への負担が少ない自由診療による治療も含めた複数の選択肢をご提案しています。

関連ページ：
がん抑制タンパク治療
がん光免疫療法
6種複合免疫療法

治療法の選び方：高齢者だからこそ「無理のない最適な選択」を

1. 1.健康状態と体力を見極める
   高齢の方は心臓・腎臓など他の臓器にも注意が必要です。GENEクリニックでは、医師と医療コーディネーターがチームで体調や希望を丁寧に確認し、治療方針を決定します。
2. 2.がんの進行度に応じた柔軟な提案
   早期がんであれば手術が第一選択となりますが、進行・再発・転移がある場合でも、免疫療法やがん抑制タンパクによる治療を抗がん剤治療に組み合わせることで可能性が広がります。
3. 3.「治したい」「負担を減らしたい」どちらの気持ちにも応える
   治療に対する不安や生活の質の希望は人それぞれです。GENEクリニックでは、医師との面談を通じて治療方針を一緒に考えることができます。

🔍 治療について相談したい方へ

がんの進行状況や体調に合わせて、最適な治療法を一緒に考えることが可能です。

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高齢者と家族が考える胃がん治療の向き合い方

〜一人で抱えず、「一緒に考える」治療選びを〜

高齢者が胃がんと向き合う際、治療の選択や生活の変化に対して、本人だけでなくご家族の支えが非常に重要になります。年齢を重ねるにつれ、身体への負担や治療後の生活を懸念し、「このまま治療を続けていいのか」と迷うご本人やご家族の声も増えています。
GENEクリニックでは、患者様ご本人はもちろん、ご家族とも一緒に治療方針を相談できる体制を整えています。

1. 高齢者に合った治療法を選ぶには

高齢の方にとって、治療法の選択は「命を救うこと」だけでなく、「生活の質を守ること」も大切な判断軸です。

• ・手術の可否は体力や持病によって慎重に判断
  → 早期がんには効果的ですが、全身状態によっては他の選択肢が優先されることも。
• ・化学療法や放射線療法は、症状の緩和や延命が目的に
  → 高齢者でも効果が期待できる一方、副作用や通院負担に配慮が必要です。
• ・自由診療による選択肢
  → GENEクリニックでは、がん抑制タンパク治療やがん光免疫療法など、身体にやさしい次世代の治療を取り入れており、「もう手がない」と言われた方にも新たな選択肢をご案内しています。

2. 家族の役割：情報と感情のサポート

胃がんの治療では、「家族がどれだけ関わってくれるか」が大きな安心につながります。

• ・治療内容を一緒に理解する
  → 医師からの説明を家族が聞くことで、治療のリスクや選択肢について冷静に判断できるようになります。
• ・感情的な支えを提供する
  → 高齢の患者様は「迷惑をかけたくない」と感じやすいため、寄り添う姿勢が前向きな治療への後押しになります。

GENEクリニックでは、医療コーディネーターがご家族との橋渡し役となり、説明や相談の場をしっかり設けています。

3. 治療後の生活と再発予防

• ・食事の見直しや栄養管理
  → 胃を部分切除した場合は食事量や内容が変わるため、専門家によるアドバイスが重要です。
• ・定期的なフォローアップ検査
  → GENEクリニックでは、マイクロCTC検査（採血でがん細胞を検出）などの先端検査も活用し、再発リスクを早期に見つける体制を整えています。

4. 「高齢だからこそ」できる治療の選び方

「年齢を重ねた今、どこまで治療を受けるか」は、ご本人とご家族の価値観に深く関わる問題です。GENEクリニックでは、医師が一方的に決めるのではなく、患者様とご家族が納得できる治療方針を一緒に考えていきます。

セカンドオピニオンを検討されている方へ

〜「納得して治療を選びたい」高齢者とご家族へ〜

胃がんと診断され、「この治療で本当に大丈夫なのか？」「他の医師の意見も聞いてみたい」と感じることはごく自然なことです。特に65歳以上の高齢者では、治療の負担や今後の生活への影響を考えたうえで、納得して治療方針を選ぶことが大切になります。

「がんセンターなら新しい治療があるかもしれない」と期待してセカンドオピニオンを希望される方も多いですが、実際には多くの医療機関が診療ガイドラインに基づいた標準治療を提供しており、治療方針に大きな差はないこともあります。

それでも、専門医の意見を聞くことで安心感を得たり、治療に対する不安が軽減されたりすることは少なくありません。

セカンドオピニオン情報（全国の主要医療機関）

• ◆国立がん研究センター 中央病院​：セカンドオピニオン情報
• ◆国立がん研究センター 東病院​：セカンドオピニオン情報​
• ◆神奈川県立がんセンター​：公式サイト​
• ◆がん研有明病院​：セカンドオピニオン情報​
• ◆大阪国際がんセンター​：公式サイト​
• ◆兵庫県立がんセンター​：公式サイト

よくあるご質問（Q&A）

Q1. 検査が怖くてずっと避けていました。今からでも間に合いますか？

A. 胃がんは早期発見が非常に重要ですが、今から検査することで進行具合を把握し、適切な対応ができます。採血だけの「マイクロCTC検査」もあり、検査が苦手な方でも安心して受けていただけます。

Q2. セカンドオピニオンを受けると、今の病院の先生に失礼ではないですか？

A. いいえ。医師側も患者様が納得のいく選択をすることを望んでいます。治療に不安がある場合や新しい選択肢を知りたい場合、正当に認められた制度として活用できます。GENEクリニックでも対応可能です。

Q3. 胃がんの治療で「自由診療」を選ぶ人ってどんな人ですか？

A. 標準治療で効果がみられない方や副作用で標準治療（特に抗がん剤治療）が続けられない方、副作用に不安のある方、体への負担をできるだけかけたくない方が選ばれます。ご本人の意向や体調を最優先に考えた治療提案が可能です。

Q4. 高齢の親が「もう治療はいい」と言っています。どうすればいいですか？

A. 本人の意志は大切にしながらも、選択肢を知った上で判断する機会を持つことが重要です。GENEクリニックでは、ご家族と一緒に治療を考える体制がありますので、お気軽にご相談ください。

Q5. 家族だけで相談することはできますか？

A. はい、可能です。ご本人が受診に前向きでなくても、ご家族からのご相談はよくあります。状況に応じた治療方針や伝え方の工夫などもご案内します。

GENEクリニックでのご相談も可能です

GENEクリニックでは、治療の選択肢に迷っている方や、自由診療による次世代医療を検討したい方に向けて、セカンドオピニオンの受け入れも行っています。

これまで延べ6,000件以上のがん相談を受けてきた経験を活かし、患者様やご家族の不安に寄り添いながら、保険診療・自由診療の両面から最適な治療方針をご提案いたします。

お悩みをお持ちの方も、まずはご相談ください。ご本人だけでなく、ご家族の方からのご相談も歓迎しています。

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